闫天生 博士

             北京大学第三医院 胸外科

 肋软骨炎的基本概念：肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的慢性非特异性炎症 又称非化脓性肋软骨炎。可导致肋软骨增生，其病因不明 一般认为与劳累、精神紧张、压力大、情绪抑郁或外伤有关。在人们搬运重物，急剧扭转或因胸部挤压等使胸肋关节软骨造成急性损伤，或因慢性劳损或伤风感冒引起的病毒感染等有关。基本病理改变是胸肋关节面软骨的水肿，增厚的无菌性炎症反应

　　肋软骨炎的临床表现：

　　好发于20～30岁女性 男:女之比为1：9 病变部位多在胸前第2-- 5肋软骨处，以第2 3肋软骨最常见 也可侵犯胸骨柄，锁骨内侧和前胸多个肋软骨 受累的肋软骨处自感钝痛或锐痛，有压痛和肿大隆起，深吸气、咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧 有时向肩部或背部放散 甚至不能举臂，但局部皮肤无改变。疼痛轻重程度不等 往往迁延不愈，影响病人的工作和学习 疼痛消失后，肿大的肋软骨甚至可持续数月或数年之久。有时劳累或心情不好时，疼痛还会发作，发病有急有缓，急性者可骤然发病 感觉胸部刺痛 跳痛或酸痛；隐袭者则发病缓慢 在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状增生，肿胀 钝痛 有时放射至肩背部、腋部 颈胸部 有时胸闷憋气，休息或侧卧时疼痛缓解 深呼吸 咳嗽 平卧 挺胸与疲劳后则疼痛加重

　　X线摄片及 化验室，均未能见到明显异常

　　肋软骨炎的治疗：

治疗可口服镇痛药 也可采用局部治疗 红外线照射等或肋间神经封闭治疗 一般多能缓解

请在医生指导下选择治疗方案